Показатель SpO2 сегодня отображают многие смарт-часы, фитнес-браслеты и умные кольца. Пользователь может увидеть 98%, 95% или, например, ночное снижение до 92%, однако сама цифра без контекста мало что говорит о состоянии организма, пишет ЕвроСпорт.
По данным Nume, SpO2 показывает степень насыщения периферической крови кислородом. На значение могут влиять физическая нагрузка, сон, высота над уровнем моря, качество кровообращения и точность самого устройства.
Что означает показатель SpO2
SpO2 — это процент гемоглобина в крови, связанного с кислородом. Гемоглобин находится в эритроцитах и переносит кислород от легких к тканям организма.
Например, значение SpO2 98% означает, что подавляющая часть доступного гемоглобина насыщена кислородом. Чем ниже показатель, тем меньшая доля гемоглобина участвует в его транспортировке.
Для неинвазивного определения сатурации применяется пульсоксиметрия. Устройство направляет через ткани красный и инфракрасный свет, после чего анализирует различия в его поглощении насыщенным и ненасыщенным кислородом гемоглобином.
Именно по этой причине датчик располагают в местах, где можно надежно зарегистрировать пульсовую волну. В медицинских пульсоксиметрах обычно используется палец или мочка уха, тогда как носимые устройства проводят измерения преимущественно на запястье или пальце.
Пульсоксиметрия широко применяется в медицине как метод неинвазивного контроля насыщения крови кислородом.
Какая сатурация считается нормальной
У большинства здоровых людей на уровне моря SpO2 в состоянии покоя находится примерно в диапазоне 95–100%. При этом показатель не обязан постоянно оставаться на уровне 99–100%.
Значения около 96–99% могут быть обычными для здорового взрослого человека. Клинической разницы между сатурацией 97% и 99% при нормальном самочувствии, как правило, нет.
Если прибор показывает 90–94%, измерение желательно повторить спустя некоторое время в состоянии покоя. Перед этим следует проверить положение датчика, согреть руки и исключить движение во время измерения.
Если сниженные показатели сохраняются либо регулярно оказываются заметно ниже индивидуального привычного уровня, ситуацию стоит обсудить с врачом. Особенно важно учитывать наличие сопутствующих симптомов.
SpO2 ниже 90% обычно рассматривается как пониженное значение, требующее медицинской оценки. Поводом для более срочного обращения за помощью могут быть одновременные одышка, боль в груди, выраженная слабость, спутанность сознания или другие необычные симптомы.
Отдельное измерение при этом не является диагнозом. Результат способен меняться из-за движения, недостаточного кровоснабжения конечностей, холодной кожи, неправильного положения устройства или технической погрешности.
На высоте над уровнем моря нормальные значения также могут быть ниже, поскольку с увеличением высоты уменьшается парциальное давление кислорода.
Как правильно измерять SpO2
Наиболее информативны измерения в состоянии покоя. Если используется пальцевый пульсоксиметр, кисть желательно расслабить, согреть, а палец держать неподвижно до стабилизации показаний.
На точность результата могут влиять лак и другие покрытия ногтевой пластины. Во время измерения также не следует намеренно менять частоту дыхания или задерживать его.
Смарт-часы и другие носимые гаджеты должны плотно прилегать к коже, но не пережимать запястье. Наиболее стабильные данные такие устройства обычно получают при отсутствии активных движений, например ночью или во время отдыха.
У технологии существуют и объективные ограничения. Исследования указывают, что некоторые пульсоксиметры способны переоценивать уровень насыщения крови кислородом у людей с более темной пигментацией кожи, особенно при фактически сниженной сатурации.
Поэтому показатели потребительских устройств рациональнее использовать для наблюдения за динамикой. Необычно низкие значения при плохом самочувствии желательно перепроверять медицинским пульсоксиметром и оценивать вместе с симптомами.
Как меняется SpO2 во время тренировки
При умеренной физической нагрузке сатурация у большинства здоровых людей существенно не снижается. Даже при увеличении потребности мышц в кислороде организм компенсирует нагрузку учащением и углублением дыхания, а также изменением работы сердечно-сосудистой системы.
Во время обычной кардиотренировки или силовых упражнений SpO2 часто остается в пределах примерно 95–100%. Небольшие кратковременные колебания сами по себе не обязательно указывают на проблему.
При максимально интенсивной работе — например, во время спринтов, HIIT или тяжелых многосуставных упражнений — показатель может временно снизиться на несколько процентных пунктов. После прекращения нагрузки у здорового человека сатурация обычно возвращается к исходному уровню.
У части высокотренированных спортсменов встречается exercise-induced arterial hypoxemia, или EIAH — артериальная гипоксемия, возникающая при интенсивной нагрузке. В таких условиях SpO2 при максимальной работе может снижаться примерно до 91–93%.
Механизм связывают в том числе с чрезвычайно высоким сердечным выбросом: кровь проходит через легочные капилляры быстрее, а время для полноценного газообмена сокращается.
Если заметное падение SpO2 на тренировке сопровождается необычно сильной одышкой, головокружением, слабостью или болью в груди, нагрузку следует прекратить и оценить состояние.
Почему сатурация снижается в горах
С увеличением высоты уменьшается доступность кислорода для организма, поэтому снижение SpO2 в горах является ожидаемой физиологической реакцией.
Одно и то же значение сатурации может иметь разное значение на уровне моря и на большой высоте. Поэтому оценивать показатель необходимо с учетом высоты, скорости подъема и адаптации организма.
При нахождении в горах важно ориентироваться не только на цифры прибора, но и на самочувствие. Головная боль, тошнота, выраженная слабость, одышка и нарушения координации могут быть признаками проблем, связанных с высотой.
Можно ли следить за SpO2 после болезни
Показатель сатурации может использоваться как дополнительный ориентир при восстановлении после респираторной инфекции или другого заболевания, влияющего на дыхательную систему.
Если SpO2 вернулся к привычному уровню в покое и остается стабильным при легкой физической активности, это может быть одним из признаков нормализации состояния.
Однако оценивать восстановление исключительно по сатурации нельзя. Необходимо учитывать переносимость нагрузки, дыхание, пульс, общую слабость и другие симптомы.
Что показывает SpO2 во время сна
Во сне сатурация способна немного колебаться. Единичное кратковременное снижение на графике смарт-часов еще не говорит о заболевании, особенно если датчик мог сместиться или контакт с кожей был недостаточным.
Более важное значение имеют регулярно повторяющиеся и выраженные падения. Подобная картина иногда наблюдается при обструктивном апноэ сна — состоянии, при котором дыхание во сне периодически прекращается либо существенно ослабевает.
Во время такого эпизода уровень кислорода может снижаться, а после восстановления дыхания снова повышаться. При этом человек не всегда полностью просыпается и может не знать о ночных нарушениях дыхания.
Среди симптомов, которые могут сопровождать апноэ сна, — выраженная дневная сонливость, ощущение некачественного сна, утренние головные боли и повышенное артериальное давление.
Смарт-часы, фитнес-браслеты и кольца не предназначены для самостоятельной постановки диагноза апноэ сна. Однако повторяющиеся ночные падения SpO2, особенно вместе с характерными симптомами, могут стать основанием для обращения к врачу и дальнейшего обследования.
Узнайте также о том, как прогрессировать в силовых тренировках без постоянного увеличения веса.
